▌文章导读
74岁女性患者，出现无明显诱因的间断性心悸、气短，入院后诊断为支气管肺炎，治疗一周后不仅症状未缓解还出现发热。心脏彩超提示左心扩大，原因待查。通过病史与检查最终确诊为原发性干燥综合征，经抗炎、预防局部损伤和营养支持治疗后，患者病情好转。本例中需明确干燥综合征对心脏功能的影响及并发血小板减少的机制。
▌病例参考
现病史：患者自年5月开始无明显诱因间断出现心悸、气短，活动后加重，休息后可缓解，不伴头痛、头晕、胸部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，曾医院，诊断为：支气管炎，给予抗炎、活血化瘀等治疗，症状均可缓解。近10余天，仍是无明显诱因出现心悸、气短，伴有咳嗽、咳白色黏痰，不伴发热、胸闷、胸痛等不适，遂医院治疗，行胸片等检查诊断为：支气管肺炎，用头孢哌酮及溴己新治疗，治疗一周效果不明显，近3日在原有症状基础上出现发热，最高体温39℃，不伴寒战，物理降温可恢复正常，化验血细胞分析：白细胞、红细胞、血小板均异常低下，为求进一步诊治，收入院。患者自发病以来精神紧张，食欲、睡眠尚正常，大小便如常，体重无明显改变。
既往史：患者既往因“口腔异常发干及食欲减退”，曾于“医院”就诊，行各项化验拟诊为“干燥综合征”，未正规诊治。否认“高血压”、“糖尿病”、“慢性阻塞性肺疾病”等病史，否认“肝炎”、“结核”等传染病病史，年因“结肠息肉”行手术治疗，具体不详，否认外伤史、输血史，对“青霉素”过敏，无特殊食物过敏史。
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