慢性肾小球肾炎（chronicglomerulonephritis,CGN）简称慢性肾炎，是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾小球疾病，伴或不伴肾功能损害。临床特点为病程长、病情迁延，病变缓慢持续进展，最终至慢性肾衰竭。
益肾化湿颗粒具有升阳补脾、益肾化湿和利水消肿之功效，可减轻慢性肾炎患者蛋白尿和水肿等临床症状。今天分享一篇关于益肾化湿颗粒联合氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察研究报道。
来源：中国药房年第28卷第29期
作者：罗进辉张慧
单位：医院肾内科。
1
资料与方法
1.1研究对象
选取年1月－年8月收治的慢性肾炎患者例作为研究对象，按照治疗方案分为观察组（53例）和对照组（54例）。
1.2治疗方法
两组患者除均给予基础的药物治疗外，对照组患者给予氯沙坦钾片，观察组患者在对照组给药基础上给予益肾化湿颗粒10g，po，tid。两组患者均连续治疗2个月。
1.3观察指标
（1）临床疗效：评价分痊愈、显效、有效、无效四个等级；
（2）肾功能指标：血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量和尿红细胞；
（3）炎症因子水平：白细胞介素13（IL-13）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）；
（4）记录不良反应发生情况。
2
结果
1、两组患者临床疗效比较
观察组患者的临床总有效率（86.79％）明显高于对照组（66.67％），差异有统计学意义（P＜0.05），详见图1.
2、两组患者治疗前后肾功能指标比较
治疗后，两组患者上述肾功能指标水平均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），表明益肾化湿颗粒可改善慢性肾炎患者肾功能指标，详见表1。
3、两组患者治疗前后炎症因子比较
治疗后，两组患者上述炎症因子水平均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），表明益肾化湿颗粒可降低慢性肾炎患者炎症因子水平，详见表2。
4、不良反应
两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应发生。
3
结论
益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片治疗慢性肾炎，可改善患者肾功能，降低炎症因子水平，且安全性较高。
4
讨论
慢性肾炎属于中医“腰痛”“水肿”“淋证”等范畴，认为外邪侵袭、脏腑虚损是其主要病机。益肾化湿颗粒主要由人参、白术、黄芪、泽泻、茯苓、羌活、半夏、防风、黄连、白芍和柴胡等组成。其中，君药为人参和黄芪，可升阳补脾；臣药为白术、泽泻、茯苓和半夏，可利水化湿。研究显示，益肾化湿颗粒还具有抗炎作用，能改善患者的微炎症和氧化应激状态，延缓慢性肾炎的疾病进展。
参考资料：
1、王辰、王建安主编《内科学》第3版。
2、罗进辉,张慧.益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].中国药房,,28(29):-。
转载请注明：http://www.lixiaoqin18.com/xjbzyzl/7807.html
