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缺血性心肌病的左室成形技术梅举大夫心脏外

来源:心肌病治疗 时间:2018-2-28

“梅”式心经

心内和心外,各有特色和优势。一把手术刀背后,蕴藏着外科医生对心脏结构的深刻认知,对祛除疾病的全面解读,“梅举大夫心脏外科时间”,每周一次,每次15分钟,梅氏“金刀”梅举大夫为您讲述心脏外科有关知识,探索心外领域的神奇。

缺血性心肌病的左室成形技术

缺血性心肌病导致左室重构、扩大,产生室壁瘤(LVA),使心室壁内的应力增加,影响心功能;

左室成形技术可使消除左室的疤痕区,降低左室壁应力,改善心功能;

缺血性心肌病的左室成形技术已有50余年历史了,心脏外科医生必须要掌握。

LVA的分类

?解剖性LVA:心室腔局限性扩张或呈囊袋状,不同心动周期左心室形态异常均恒定存在;

?功能性LVA:梗死区心肌不是完全性坏死,愈合过程中仅局限性纤维化,与周围正常组织界限不清楚。

左室成形技术图文详解……

效果评价

?近年来手术死亡率为3~7%;

?术后5年生存率73%,10年为61%,15年生存率为33.5%;

?左室功能EF35%,LVEDD70mm为独立危险因素。

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