春天来了，麻疹似乎又猖獗了。麻疹是春季常见的一种传染性疾病，近日，北京、陕西等多地疾控部门都发出提示，提醒广大市民目前已进入麻疹高发季，注意防控麻疹传播。小编听说，今年的患者当中大部分都是二十多岁的人，大家可要小心啊！那么麻疹是什么？中医对于麻疹又有哪些诊治方法？我们应该如何预防麻疹？下面，小编来进行一一解答。
什么是麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床以发热、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。本病传染性强，多流行于冬春季节。自麻疹减毒活疫苗应用以来，发病年龄推迟，其发病率与死亡率均大幅度下降。目前发病以散发为主，周期流行特征消失，重症麻疹减少，轻型、不典型麻疹增多。
中医因本病疹点高出皮肤，如触麻粒，故名麻疹，属温病范畴。
中医辨证论治1顺证（1）疹前期[证候]从开始发热到出疹3天左右。热势渐升，咳嗽，流涕，目赤畏光，泪水汪汪。舌苔薄白或薄黄，脉浮数。
[治法]辛凉透表，清宣肺卫。
[方药]宣毒发表汤。主要药物：升麻、葛根、荆芥、防风、枳壳、薄荷、木通、连翘、牛蒡子、竹叶、前胡、桔梗、甘草。
若高热无汗加浮萍，以助透疹散邪；咽痛明显加马勃、射干，以散风热、清肺利咽；热不高、无汗，冬季患病者可重用荆芥、苏叶、防风辛温解表。
（2）出疹期[证候]皮疹从见点到透齐3天左右。发热不退，咳嗽加剧，疹点先见于耳后、发际、渐及头面、胸背、腹部、四肢，最后手掌足底见疹，即为出齐，疹色呈暗红色的斑丘疹。舌质红，苔黄，脉洪数。
[治法]清热解毒，佐以透发。
[方药]清解透表汤。主要药物：桑叶、菊花、金银花、连翘、牛蒡子、升麻、葛根、蝉衣、紫草、西河柳、甘草。
若疹点红赤、紫暗、融合成片者，加生地黄、牡丹皮清热凉血；壮热、烦躁、口渴者，加生石膏、山栀、黄连清热泻火；咳嗽甚，加桔梗、桑白皮、杏仁清肺化痰；齿衄、鼻衄，加藕节炭、白茅根以凉血止血。
（3）恢复期[证候]从疹点透齐至收没3天左右。发热渐退，咳嗽减轻，疹点依次渐回。疹退处皮肤呈糠状脱屑，留有色素沉着。舌质红，少津，苔少，脉细弱或细数。
[治法]养阴益气，清解余邪。
[方药]沙参麦冬汤。主要药物：沙参、麦冬、玉竹、天花粉、桑叶、扁豆、甘草。
若余热不清加地骨皮、银柴胡，以清肺退虚热；胃纳不香加山药、谷麦芽、神曲以健脾消食；大便干结加全瓜蒌、火麻仁以润肠通便。
2逆证热毒炽盛者，可出现下列严重证候：
（1）热毒闭肺
[证候]高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，疹点紫暗或隐没，甚则面色青灰,口唇发绀。舌红，苔薄黄，或黄腻而干，脉数有力。
[治法]宣肺开闭，清热解毒。
[方药]麻杏石甘汤加减。主要药物：麻黄、杏仁、生石膏、甘草、苏子、桑白皮、细辛、紫菀、款冬花。
若高热不退者，加黄芩、鱼腥草清肺热；喘甚者，加葶苈子、射干泻肺定喘；痰多者，加天竹黄、鲜竹沥清热化痰；疹点紫暗，唇绀面紫者，加丹参、红花、川芎活血化瘀。
（2）热毒攻喉
[证候]身热不退，咽喉肿痛，声音嘶哑，或咳声重浊，状如犬吠，喉间痰鸣，甚则呼吸困难，面色发紫，烦躁不安。舌质红，苔黄腻，脉数有力。
[治法]清热解毒，利咽消肿。
[方药]清咽下痰汤。主要药物：玄参、射干、牛蒡子、桔梗、贝母、瓜蒌、荆芥、马兜铃、甘草。
若乳蛾肿大加山豆根、马勃，口服六神丸加强清热利咽的作用；大便干结者，加大黄、玄明粉泻火通腑。
（3）毒陷心肝
[证候]高热，烦躁，谵语，皮肤疹点密集成片，色紫红，或见鼻煽，甚则神昏抽搐。舌绛起刺，苔黄糙，脉数。
[治法]平肝息风，清营解毒。
[方药]羚角钩藤汤。主要药物：羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、川贝母、生地黄、茯神、竹茹、白芍、甘草。
经验方疏表散[药物组成]淡豆豉25克，山川柳9克，荆芥穗9克，山栀皮9克，大青叶9克，板蓝根18.8克，象贝母18.8克，白茅根18.8克，天花粉18.8克，润元参18.8克，广陈皮18.8克，条黄芩18.8克，冬桑叶12.5克，净蝉衣12.5克，赤芍18.8克，羚羊角粉1.6克。
[功效]散风清热
[适应证]麻疹，肺卫表证。
[用法用量]颗粒散剂，每包1.8克。一日总量，一岁一包，3岁两包，6岁4包，分2～4次服。
葛根解肌汤[药物组成]葛根6克，牛蒡子6克，荆芥穗6克，前胡6克，防风6克，连翘6克，金银花6克，桔梗6克，甘草3克。
[功效]辛凉宣透。
[适应证]麻疹初期。
[用法用量]每日一剂，水煎分早、晚服。
化毒清表汤[药物组成]粉葛根2．1克，薄荷1．5克，地骨皮2．4克，牛蒡子(炒)2．1克，前胡2．1克，连翘2．1克，防风1．5克，黄芩1．5克，黄连1．5克，玄参3克，知母2．1克，白木通1．5克，桔梗2．1克，生甘草0．9克，天花粉2．4克，淡竹叶3克。
[功效]辛凉宣透。
[适应证]麻疹出疹期。
[用法用量]水煎温服，每日一剂，分两次服。
清肺解毒汤[药物组成]生石膏(先煎)10克，炙麻黄4克，杏仁8克，甘草3克，连翘9克，板蓝根15克，金银花12克，法半夏6克。
[功效]辛凉宣透。
[适应证]麻疹合并肺炎。
[用法用量]每日一剂，水煎分早、晚服。
牛蒡山榷饮[药物组成]牛蒡子、山楂各15克，蝉蜕、青皮各5克。
[功效]辛凉宣透。
[适应证]麻疹疹出不透。
[用法用量]每日一剂，水煎分早、晚服。
适宜技术1.外擦法麻黄、浮萍、芫荽、西河柳各50克，布包水煎，加黄酒克，煮沸，使室内空气潮湿温暖，待药液稍温，揩额面、颈部、胸背、四肢、手背等，以助透疹。2．推拿疗法疹前期推攒竹，分推坎宫，推太阳，擦迎香，按风池，清脾胃，清肺经，推上三关，揉肺俞。出疹期拿风池，清脾胃，清肺经，清天水河，按揉二扇门，按肺经，推天柱。疹回期补脾胃，补肺经，揉中脘，揉肺俞，揉脾胃俞，揉足三里。3．针灸疗法体针选肺俞、大椎、曲池。配穴：疹前期加列缺、合谷；出疹期加合谷、尺泽、足三里；并发肺炎者加尺泽、丰隆；并发喉炎者加少商、鱼际、内庭；并发肠炎者加天枢、大肠俞、阴陵泉；神昏抽搐者加水沟、十二井穴、印堂、神门。施泻法留针15～20分钟，每隔5分钟行针一次。水沟宜久留针，风门、肺俞穴出针后加拔火罐。留罐5～10分钟，每日1～2次。4．熏洗法西河柳克，水煎熏洗全身。5．中成药（1）小儿紫草丸：口服，每次一丸，一日两次。有透疹解毒、清热活血的功效，适用于见形期。（2）六神丸：口服，每次2～6粒，每日3次。用于麻疹逆证时并发咽喉炎。（3）银翘解毒丸或银翘解毒液：每次一丸或一支，每日2～3次。用于疹前期、出疹期之初，功能辛凉解表透疹。麻疹的预防措施接种疫苗。接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。麻疹类疫苗初种为8月龄儿童，在18—24月龄时再接种一剂次麻疹类疫苗，到6岁时再接种第三次。未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群，推荐接种1剂麻疹-风疹联合疫苗。注意个人卫生。维持良好的个人卫生习惯，保持室内空气流通；打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物；保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手。避免交叉感染。如果出现发热、红色皮疹、咳嗽等症状时，医院诊治。去医院就诊时应戴上口罩。确诊后，患者应根据医嘱住院或居家隔离治疗或休息，避免将疾病传染给其他无免疫力的人群。儿童出现麻疹后，不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。注意饮食、加强锻炼。补充营养，多喝水，饮食清淡，多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果。同时，加强体育锻炼，提高抗病能力。生活规律，充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。请单击“阅读原文”，了解医考在线！
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