很多初次发现房颤的患者，谈起房颤，问的最多的问题是：“房颤有什么影响？”“房颤严重吗？”本文即针对此问题，对于房颤的危害做出总结，希望大家能够对于房颤有更全面的了解。
脑卒中
首先，房颤引起的最严重的并发症就是脑卒中，发生率约占5%，相较于没有房颤的患者，卒中风险平均提高了2-7倍。当患者同时伴有高血压、糖尿病、心功能不全时，卒中风险又会大大提高。因此，对于房颤患者，抗凝治疗至关重要。CHA2DS2-VASc评分可以识别出房颤患者中卒中风险高的人群，建议达到评分标准的患者尽早开始抗凝治疗，预防脑卒中的发生。
临床症状
房颤的发病率约为总人群的1%-2%，引起的临床症状包括心悸、胸闷、气短、眩晕，其中快室率心房颤动的患者发作房颤时，心室率可达-次/分，大多患者可感到明显的不适，影响生活质量。而心室率持续增快的患者中，房颤可引起快速性心肌病，包括引起心脏扩大、心功能减低，如心动过速得以控制，上述症状可能完全恢复正常。
增加心血管疾病患者的死亡率
合并心血管疾病的房颤患者占据了相当大的一部分，约为70%，其中65.2%为非瓣膜性患者。相关心血管疾病中，合并高血压的患者40.3%，合并冠心病的患者34.8%，合并心衰的患者33.1%。各种心血管疾病患者合并房颤时，与无房颤者相比，都明显恶化了心血管病的自然病程，显著增加了死亡率。
冠心病患者合并房颤，与不合并者的存活率分别是38%和80%。心梗患者伴房颤，可使死亡率明显升高。对于合并房颤的心衰患者，心房的辅助泵功能丧失，同时伴发的快室率房颤可导致患者血流动力学的进一步恶化，心衰症状明显加重。
因此，合并心血管疾病的房颤患者，全因死亡率、住院率等都明显高于无房颤的患者，及时有效的治疗（比如射频消融治疗）非常重要。
增加心源性猝死
房颤在传统印象中属于“良性心律失常”，即发作持续时间短、不会引起猝死的心律失常。但近来的研究显示，房颤也能增加心源性猝死的风险。年的《哥本哈根城市心脏研究》、年的《美国两社区人群的房颤能增加心源性猝死》两项研究表明，房颤能增加2-3倍的心源性猝死发生风险。年《房颤是室颤的一个独立危险因素》则认为，房颤是使室颤增加3倍的一个独立因素。
房颤增加心源性猝死的机制可能为：1.增加室颤：房颤、室颤可能有一样的突变基因，在心房、心室都有表达，在心房表现为房颤，在心室易引起室颤；2.房颤增加心梗风险：快室率房颤可减少冠心病患者冠脉血流的灌注而引发急性心肌梗死，从而使室颤及心脏性猝死发生的风险增大；3.交感神经激活：快室率房颤时，引起相应的血流动力学障碍，增加交感神经的活性，而交感神经兴奋性的增加常是引发心源性猝死的直接因素。
虽然房颤的危害很多，但病友们也不必太紧张，及时就诊、正规治疗，就可以最大限度的避免这些危害啦。
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