心脏传导阻滞常见病因
房室传导阻滞大多数见于病理情况，常见病因有冠心病、心肌炎、心肌病、急性风湿热、药物中毒、电解质紊乱、结缔组织病和原发性传导束退化症。偶尔，一度和二度I型房室传导阻滞可见于健康人，与迷走神经张力增高相关。
室内传导阻滞中右束支传导阻滞较为常见，常发生于风湿性心脏病、高血压病、冠心病、心肌病和先天性心脏病，亦可见于健康人。左束支传导阻滞常发生于心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁中毒、普鲁卡因胺中毒、风湿性心脏病、冠心病和梅毒性心脏病。
张博士十年感恩有你，传递医考正能量。
即日起至“双十二”期间张博士医考各类别网课全部打折，原价,，现价，直省，如有红友签单可享半价优惠，，！
（临床、药师、护士、护师、西综、口腔、中医、中西医、心理咨询师、公卫、主治网课均参与活动）
双十二期间，前20名报哈尔滨张博士，面授班优惠一百元、VIP全程班优惠元，红友签单面授班优惠元，VIP班优惠元
至尊班前50名，家教班前20名，免费参加一期价值0元押题班。
报名咨询
三度房室传导阻滞的治疗心室率过慢者，给予阿托品（0.5～2.0mg静脉注射），可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的患者。异丙肾上腺素（1～4μg/min静脉滴注）可用于任何部位的房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时要十分慎重，因为可能导致严重的室性心律失常。对于症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性或永久性人工心脏起搏器。
心脏骤停的处置：胸外按压是建立人工循环的主要方法，胸外按压时，血流产生的原理比较复杂，主要是基于胸泵机制和心泵机制。通过胸外按压可维持一定的血液流动，配合人工呼吸可为心、脑等重要器官提供一定的含氧的血流，为进一步复苏创造条件。
人工胸外按压时，患者应置于水平位。头部不应高于心脏水平，否则由于重力的作用而影响脑血流。下肢可抬高，以促进静脉血回流。若胸外按压在床上进行，应在患者背部垫一硬板。胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处。用一只手的掌根部放在胸骨的下半部，另一手掌重叠放在这只手背上，手掌根部横轴与胸骨长轴确保方向一致，手指无论是伸展还是交叉在一起，都不要接触胸壁。按压时肘关节伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，使胸骨压低至少5cm，随后突然松弛，按压和放松的时间大致相等。放松时双手不要离开胸壁，按压频率至少次／分。
胸外按压的并发症主要包括：肋骨骨折（最常见）、心包积血或压塞、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤和脂肪栓塞。应遵循正确的操作方法，尽量避免并发症发生。
胸外按压前，亦可先尝试拳击复律。方法是：从20cm～25cm高度向胸骨中下1/3交界处拳击1～2次，部分患者可立即复律。若患者未能立即恢复脉搏与呼吸，不应继续拳击。由于存在使室速恶化为室颤的风险，所以不能用于室速且有脉搏的患者。
胸内心挤压适应证为：严重胸部畸形；张力性气胸或多发性肋骨骨折；心包填塞；已开胸手术者；胸外按压无效者。
节日红包，活动红包，答疑解惑，请加北京哪家治白癜风医院最好北京白癜风医院哪个最好
转载请注明：http://www.lixiaoqin18.com/xjbrhzl/1567.html
