在治疗心悸的丸子中,有一味中药我经常会用到,那就是琥珀。我治疗心悸,急性期一般是随证加减,炙甘草汤,温胆汤,苓桂术甘汤,归脾汤,真武汤,桂枝加桂汤都是经常用到的方剂,到了缓解期,用方就会相对简单和固定一些。补气、养阴、健脾的太子参、白术、炙甘草,酒黄精;再加鼓舞胃气的生姜;活血的三七,丹参;助阳化气的桂枝;最后加一点镇惊安神的琥珀,做成丸子,总之就是这个套路,患者慢慢服用,从用过的大量病例来看,心悸再次发作的频率会大大降低。如果做成9克左右的蜜丸,一些脾胃虚弱的患者可能会吸收不了,改为粒9克的水丸,患者就更容易吸收。今天重点说说这个琥珀。琥珀味甘,性平,能镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。使用时不煎,捣碎,成粉,每次1.5-3克。这个药有利尿的作用,阴虚火旺的患者,或者久服琥珀者,可能会损其阴,所以若久服,可搭配太子参,北沙参,生地黄,酒黄精之类的滋阴药物,在不伤阴的同时,保留其镇惊安神之效。当然,若要用来治疗淋证,癃闭,也就是小便不通畅,那么就要用海金沙,滑石,木通,金钱草等有利水渗湿作用的中医来加强它利尿的作用。若是要止血生肌呢,则要搭配鳖甲,三棱,延胡索,没药,大黄,研制为散了。所以,一味中药药性摆在那儿,我们可以搭配一些药物,增强或者抑制它的某种偏性,保留或者舍去它的某种偏性,来实现自己的目的。中药是利用它的偏性来治疗疾病,所以我们对它的所有偏性都应该烂熟于心。
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