主方：黄芪g，生地黄g，桂枝12g，炙甘草12g，甘松15g。
主治：期前收缩（早搏），属中医“心悸”范畴。
方解：方取炙甘草汤意。黄芪与生地黄同用，黄芪甘温，益气升阳，如雨时上升之阳气，生地黄甘寒滋阴，如将雨时四合之阴云，二药并用，阳升阴应，云行雨施，气充阴足，脉道通利，期前收缩安存矣；桂枝、甘草名桂枝甘草汤，辛甘化阳，通阳复脉；本病患者多精神紧张，思虑过度，佐甘松芳香以开郁结。现代药理研究也证实生地黄、甘松皆有调整心律的作用。
加减：诸药配伍，酌情化裁，可用于各种原因引起的心律失常，如心动过速加紫石英30g、茯苓18g；心动过缓加熟附子15g、红参9g。大剂量应用黄芪，有时可出现脉搏散乱，歇止无定，病情似有加剧之势，此乃气充阴足而脉道盈满通利之兆，无需过虑。《张志远临证七十年碎金录》
古道瘦马（王幸福）体悟：张志远先生这首方子治疗中医的“心悸”、“怔忡”症疗效很好。此方来源于张仲景的炙甘草汤方，张老经过化裁，提出其中的生地，加入黄芪，药简方效，运用临床不亚于炙甘草汤方，且好掌握，无副作用。
我在临床上治疗心悸一证过去习用炙甘草汤方，由于其中药味较多，且生地一味就达克，用起来很不方便。自从学习了张志远先生的这首益气复脉汤，运用于临床屡收佳效。
曾治一妇女，年近50岁，胸闷气短，轰热汗出，心烦多梦，特别是心悸一证突出，舌淡苔薄白，脉浮濡结代，三五一停。饮食二便尚可。前医以冠心病治之，用大量活血行气通瘀之药，不效，且心悸一证越发突显，整天慌慌不可终日，以为患了什么大病，多处求医吃药。经人介绍求治于我，乃告之易治，此乃更年期综合证兼心悸。炙甘草汤合二仙汤证。处方：生黄芪g，生地g，桂枝15g，甘草15g，甘松15g，龟板15g，仙灵脾30g，仙矛15g，巴戟天15g，黄柏12g，知母12g，当归30g。七剂水煎服。复诊，心悸消除，结代脉消失。轰热汗出减少，效不更方，上方加生龙牡、女贞子、旱莲草七剂诸证消失。《古道瘦马（王幸福）医案》
本文摘自《杏林求真——跟诊王幸福老师嫡传手记实录》作者：李中文整理王幸福审阅，
罗氏固本强心汤治疗扩张型心肌病。罗氏固本强心汤组成：黄芪50克，红参15克(另炖)，紫河车30克，白术15克，炙甘草6克，当归15克，茯苓15克，仙茅15克，仙灵脾10克，丹参15克，田七10克，法半夏10克，远志9克，酸枣仁30克。
功能：补气固元，健脾益肾，化痰行瘀。
主治：扩张型心肌病。中医之胸痹、喘证、心悸、水肿。症见胸闷，气短，心悸，水肿，乏力，咳嗽，头晕，舌质暗，苔厚腻，脉滑或数。
用法：每日1剂，水煎服。
加减：气喘明显需补肺，加蛤蚧1对另炖；面色无华，精血亏虚明显者，加鹿角胶15克烊化；偏阴虚者，去红参、仙茅，加太子参15克，麦冬12克，五味子9克；偏阳虚者，加附子10~15克，吴茱萸10g克，干姜10克；水肿较盛者，加泽泻15克，猪苓20克；心悸较重者，加酸枣仁30克，柏子仁15克，煅龙骨30克先煎，煅牡蛎30克先煎。
方解
扩张型心肌病的发病多为各种原因导致元气亏虚，元阳不足，邪毒乘虚而入，传入于脉，内舍于心，日久心气耗散，心体胀大。病位在心，与肺、脾、肾相关。肺气不足，治节失司，心血运行不畅，血行瘀滞。脾气虚弱，气血乏源，宗气不足，心脉失养。肾阳虚衰，不能治水，水饮上凌心肺，发为胸痹(扩张型心肌病等)。扩张型心肌病存在肺、脾、肾皆虚，痰瘀阻滞的病机，当标本兼治取补气固元，补肺、健脾、益肾活血之剂，分辨脏腑的阴阳偏盛偏衰、兼痰兼瘀，分别予以加减化裁。
方中重用黄芪为君药，味甘微温，补益中气；配用人参、白术、甘草补气健脾为臣药，以增强其补益中气之力；当归和营养血，协人参、黄芪补气养血；酸枣仁、远志养心安神，引药入心经；茯苓健脾化痰，法半夏燥湿化痰；仙茅、仙灵脾温补肾阳，丹参、田七活血化瘀，甘草调和诸药。全方共奏益气固元，健脾补肾，化痰行瘀之效。
名医介绍：罗陆一,男,年生于江西省景德镇。现医院心血管内科主任医师、广州中医药大学博士生导师、深圳市中医药学会心血管专业委员会主任委员。广东省名中医、全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导教师。擅长应用中医药传统疗法治疗心血管系统疾病，疗效肯定。
本文摘自《中国中医药报》年第期。
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