杨某，男，自述失眠、胸闷气短3年有余。02年因学习压力精神紧张致失眠，伴胸闷气短，感呼吸困难。在当地地检查未发现明显异常变化,症状常因睡眠不佳而诱发或加剧,经用抗抑郁药后症状有所减轻。
舌质淡红，舌苔薄白，沉细略弦，肝失疏泄,气血失调,心神失养。
[辅助检查]心电图示窦性心律不齐。
[治则治法]疏肝解郁，调和气血，养心安神。
[二诊]服药后胸闷气短、精神紧张缓解,失眠改善,有时感到头有紧束感。
[三诊]自诉服后基本恢复正常，但少数时间因环境影响又引起失眠伴轻度心悸，继续服药巩固后停药。
[按语]患者4年前因学习紧张而失眠，其后又伴发精神抑郁，胸部满闷，时欲呔息，气出则胸闷见舒，曾判为神经官能症,并经抗抑郁药治疗后症状减轻,本病应属"郁症"范畴，养脾调神汤医生组对于实证，首当理气开郁，并应根据是否兼有血瘀、痰结、湿滞、食积等而分别采用活血、降火、祛痰、化湿、消食等法。虚证则应根据损及的脏腑及气血阴精亏虚的不同情况而补之，或养心安神，或补益心脾，或滋养肝肾。
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