赵红军,正念堂品牌中医创始人,西安正念堂中医馆馆长,正念堂中医不孕症研究所所长,孙曼之中医渭水学派学术传承人,北京中医药大学全球首届29名临床特聘专家之一。《和谐养生-中医不是传说》作者,中医心、脑血管病、妇科病专家,针灸和耳穴疗法专家,“合三为一”的特色新中医馆模式创造者,陕西省九三学社医药卫生委员会委员,西安市雁塔区政协委员。擅长辩证用药,经方与时方相结合,针灸与耳穴相结合,主治:心脑血管病、脾胃病、颈椎腰椎病、各种风湿骨关节疾病。尤其擅长月经不调、痛经、乳腺增生以及不孕不育症的治疗。
前台-
针药结合治疗产后痔核脱出案
(西安中医赵红军老师医案)
姜晓杰整理
罗某女36岁病历号98
年5月22日初诊:痔疮多年,怀孕后期加重,分娩时用力,痔核脱出,疼痛不得安卧,初欲动手术,咨询中医可以治疗后前来急诊。王护士检查时看见痔核两枚,堵在肛周如小红枣大,疼痛难忍,呻吟不止,来诊时一进诊室,即找床急忙趴到床上。自服麻仁丸、马应龙痔疮膏等,大便稍通而疼肿不解。面丰颧红,形体胖,产后食补较多,口干,汗多,大便3-5日一行,初畅后艰。舌红苔白厚腻,两脉弦洪滑数有力。
秦艽10g灵仙30g荆芥5g升麻15g
黄芪20g枳实30g麻仁30g乳香5g
没药5g贝母10g赤芍20g甘草5g
黄芩10g天花粉15g穿山甲5g5付日三服
耳血泻血:痔核点、肛门
体针:双侧二白、承山、长强
按:赵老师此方从风药合仙方活命饮变化而来。风入孔窍,可以入府,可以入穴,可以入谷,痔疮多为风邪内陷,湿热混杂所致。古人治痔疮,多通过中药发散、升提,结合养血清热、消肿排脓等发。肛门为孔窍,风入孔窍,郁久化热在里所以要发散,但痔疮所用风药与治颈腰椎所用风药有所不同,赵老师总结古人经验,认为秦艽、荆芥、灵仙、升麻、防风是最有效验的痔漏风药,方中秦艽不温不燥,祛风凉血;灵仙咸软,可化包块,止痛,用量一般较大;防风若发汗则不能用或少用,特别是产后,一般都要看舌问汗;荆芥止血,祛风消疮;升麻发散且升提,升麻不温,且偏凉,此患者痔核脱出严重,故升麻用至15g之多。黄芪补气升提、固表止汗,又兼制风药不让其出汗太多;枳实、麻仁通腑清热,釜底抽薪。乳香、没药消肿排脓、活血止痛,取仙方活命饮中乳、没用法之意;贝母化痰消肿;赤芍凉血,配甘草止痛。患者产后食补,致使肺胃热盛,脉象洪大,故加黄芩淸热;花粉清热生津、消肿排脓;穿山甲破结消肿、解毒止痛,为古人治疗外科疮疡等症破解止疼之要药,次案用之尚可通乳。
年5月24日复诊:初诊当日耳穴泻血加之针刺之后疼痛已经减轻大半,后继续服药,痔疮疼痛续减,痔核变小变软,仍大便不畅。
目前,赵红军老师和北京当归中医的合作课程《临床带教实录》已经开课啦!
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