职业病在某种意义上来说是很难避免的，但是我们可以提前调理，避免身体落下更大的病根，危害健康。今天给大家分享的医案是国医堂心血管专家、肿瘤专家吴伟康教授诊治心悸一年有余的患者的，该患者常年从事架子鼓教学工作，不幸因此患病，影响工作与生活，特来问诊吴教授。
以下为吴教授弟子手写医案，已隐去私人信息，处方因人而异，请勿照搬！
医案分享章某，男，60岁，音乐（架子鼓）教师，心悸一年，工作（教学架子鼓）时发作，开始时发作频次少，休息数秒即可缓解，做心电图检查未见异常后未予重视，年8月开始心悸发作频次增加，-09-05动态心电图示：1、窦性心律2、偶发房性早搏并异位房性心动过速3、偶发室性早搏。
刻诊（.09.21）现工作（架子鼓教学）时常发心悸，伴胸闷，时有出冷汗，休息后缓解，精神、体力状态不如从前，脸色无华，腹胀，胃纳一般，眠浅易醒，易惊，二便调。舌淡苔薄白，脉结无力。
处方：柏子仁20g远志15g龙骨30g牡蛎30g
茯苓25g茯神25g当归10g甘松10g
黄芪25g浮小麦35g白术20g川芎15g
党参20g
共7剂，水煎服，一日两次，早晚分服。另嘱服药期间尽量减少架子鼓教学工作，注意休息。
二诊（.09.29）患者诉本周因工作需要，仍有敲击架子鼓，心悸发作频次减少，余同前。
处方：柏子仁20g远志15g龙骨35g牡蛎30g
茯苓30g茯神30g当归12g甘松12g
黄芪25g浮小麦35g白术25g川芎15g
党参25g
共14剂，水煎服，一日两次，早晚分服。
三诊（.10.13）患者诉心悸情况好转，本周工作时无再发，前日夜间发作一次，休息数秒后缓解，睡眠改善，仍腹胀，胃纳一般。
处方：柏子仁25g远志15g龙骨35g牡蛎35g
茯苓30g茯神30g当归15g甘松12g
黄芪25g白术20g川芎15g党参25g
丹参15g厚朴15g枳实8g
共14剂，水煎服，一日两次，早晚分服。
三诊后患者症状平稳，未有复发，调整处方，两月后患者诉身体情况良好，未再复发。
名医经验按
该案患者有明显的诱发因素--演奏打击类乐器，但因工作需要，未得调理，时间长久以致现心悸发作频繁。
患者常发心悸，伴胸闷短气，脸色无华，易惊易醒，舌淡脉结无力，吴老诊断其为心气血虚之惊悸，治疗以补养心血，安神定志为法，方用安神定志丸合四君子汤加减，方中龙骨、牡蛎潜阳，重镇安神，远志入心开窍，定惊，柏子仁补益心血，同为主药；茯神养心安神，茯苓、党参、白术健脾益气，当归配伍川芎行气补血，甘松理气止痛，浮小麦敛汗。
另吴老叮嘱患者减少工作，服药静养休息。服药一周，心悸情况稍有好转，复诊予调整药量，续服半月。三诊恢复可，未发心悸，但仍有腹胀满感，予去浮小麦加厚朴枳实。患者随后短信复诊两月余，症状稳定，未复发心悸。
专家介绍临床擅长：肿瘤放疗、化疗、术后的中医药调治，亚健康的中医药调治，心脑血管疾病（如心肌缺血、心力衰竭、动脉粥样硬化等）及其“三高”（高血压、高血脂、高血糖）的中西医结合防治，顽固性失眠，痛风及其他疑难杂症。
吴伟康教授本周四（4月12日）出诊，号数有限请及时预约！
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