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hscTnT亚临床心肌病的标志物,纤

来源:心肌病治疗 时间:2018-2-28

中年时超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)可能是亚临床心脏病的生物标志物以及心肌病、心血管事件和心衰的预测指标。文章2月3日在线发表于《循环》杂志。

研究纳入年7月至年9月间参与动脉粥样硬化多民族研究(MESA)的例受试者,年龄45~84岁。受试者接受完整的心血管磁共振成像(CMR)检查。研究人员最终分析了名完成了完整的5次CMR检查的受试者,这些受试者同时检查了hs-cTnT,且无冠心病或心衰。与基线时相比,他们中有例(23.5%)左心室质量增加>12%;例(13.7%)舒张末期容积增加>8%;例(20.1%)射血分数下降>10%。研究发现,hs-cTnT水平越高者,越易发生左心室质量增加(比值比,OR1.5)和舒张末期容积增加,但对射血分数下降影响不显著。

在接下来的12年随访中(中位随访时间),共有例确诊或可疑的心衰事件,例冠心病事件和41例心血管死亡发生。在心衰分析方面,与未检测出hs-cTnT者相比,hs-cTnT最高组未调整危险比(HR)为14.13(95%CI8.18~24.42)。对心肌纤维化的分析发现,在第5次CMR时,在例从未出现过心血管事件的受试者中共有例(6.3%)出现了晚期强化(疤痕强化),调整后,hs-cTnT最高组出现晚期强化的几率几乎是未检测出hs-cTnT者的2.5倍。

(扈妍编译)

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