病人女，3-4年前先被西医诊断为红斑性狼疮，后发现脑部有一肿瘤，怀疑为脑结核瘤，但无法确定，于是为了红斑性狼疮一直在服用激素，为了疑似结核瘤也同时服用抗结核药，自从服抗结核药以来，月经停止。来诊主要希望透过中医能把脑瘤问题解除，进一步可能的话，还想试着用中药把服用好几年的激素也停服。
/3/28初诊， 当时无发病（/6月发病时发烧消瘦），体格丰而肌肉松，面白如长纸。头痛以前额、两侧、后脑痛为主，最近头痛虽比以前不痛，但每日均发头痛，手抖嗜睡（病人认为是结核药后的副作用），平时易头晕，手肘关节易酸，易晕车恶心，重时空腹亦呕吐（病人认为是西药后的副作用）。刻下：睡好但早醒，汗偏少，手足温而怕风，胃口可，但时有胃胀感，小便稍频，大便很好，偶有心悸，听力差，每日均有眼花感出现（类似散光的重影重迭感）。脉沉取有力，舌红暗瘀，苔黄干，质老。由于西医的诊断只是因为找不出脑瘤原因而怀疑脑结核，所以我还是希望病人别再服用抗结核药，因为当中很多都是抗结核药造成的副作用，除了服了心安了些外，似乎只有使得症状加重，如此一来也会影响中药的治疗效果。病人经说服后愿意停受抗结核西药了。
初诊我开的是桂枝加炮附，后来某天因感冒而表症明显，怕冷、全身酸疼、头痛、恶心呕吐，于是方改柴胡桂枝汤加减，后来感冒好了，半个月后月经也来了，在这之前已经半年没月经了。
治疗一直到/5/26时，面色有血色（已不是雪白如纸了）听力已好，眼干眼花减轻至一分钟内就没了，身疼痛止，关节痛亦没有（前阵子脚底也会痛，现也没有了），手烫足温，小便频改善，大便正常（睡前偶有肠呜及排气），怕风止，体力精神明显好转，嗜睡好转。唯双腿仍微肿，最近变得较难入睡，补充症状：最近在四肢（手）或头时有麻感。腹诊两胁下压痛，腹大内实感。给予柴胡桂枝汤合四物汤加减14付。
此诊的两天后，我突然想起病人是适用黄耆桂枝汤的体质，因为她来诊时满身是汗，虽然外面天气较热，但比起其他病人，她汗是偏多的，可是又一直因为病人说自己汗偏少而没想起要用黄耆，再看一下病历内的嗜睡、身麻、结合体格，黄耆桂枝汤再适合不过，于是请诊所发QQ请她自行加入黄耆。
/6/4回诊时，询问是否加入黄耆，病人说没收到诊所QQ，看来是漏传了，所以满心期待的效果还是只好等下一次了。而这次回诊，眼干眼花已全无，大便次数多而稀水，有黑便（因为用了一些去脑瘤的药，这是正常的排毒反应），身麻时有，入睡仍难而早醒，精神体力好，其他身疼或关节痛从上诊没再出现后，到现在亦未出现，病人感觉身体状况很好，但最近刚好是上次月经后一个月左右的时间，感觉可能是月经将至，近几天特别有手足乏力而酸倦感。同前方加入黄耆后给予14付，叮咛病人的确可能月经将至，请病人来经时发QQ告知一下。病人希望下月再去做脑部检查。
像这样的症状：头痛、身痛、怕风、关节痛，月经停止，我跟病人说这是很可怕的，在中医里面，月经不出来就是在身体里面，它反逆到手脏去就是红斑狼疮，而有头、身、肌肉关节等酸痛，所以让月经出来是很重要的，否则留在体内才会有肿瘤或红斑狼疮等重症的问题，所以即便现在这些头身肌肉关节疼痛的问题都没有了，月经也来了，证明是病没法加重，再来就是要把月经调理好，并且在虚的体质问题一并解决，如此月经有出路就不会逆流体内，体虚调回充实状态也不会有空隙让月经等多余的营养有逆流的空间。
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