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江西一男子高烧2天,没查出原因还心衰,医

来源:心肌病治疗 时间:2025/4/5
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内容来源:

1.中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会,中华医学会急诊医学分会,中国医师协会急诊医师分会,等.急性心力衰竭中国急诊管理指南().中华急诊医学杂志,

2.涂哲禹,苏丰贺,王艺婷,等.急性心力衰竭代谢标志物的研究进展.中华医学杂志,

3.中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.急性心力衰竭诊断和治疗指南.中华心血管病杂志,

急性心衰,全称为急性心力衰竭,是一种心脏功能急剧下降的临床综合征,主要表现为心肌收缩力显著降低,心脏负荷急剧增加,导致心排血量骤减,肺循环压力骤升,引发急性肺淤血、水肿及组织灌注不足,严重时可伴心源性休克,常危及生命,需紧急救治。

据统计,急性心衰的治愈率在60%左右,治疗周期通常为2-4个月。患者多为有心脏病病史的个体,如冠心病、高血压的老年人及风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病的年轻人,也有患者是因为被虫咬伤后感染了病毒,继而出现急性心衰。

江西男子郭宇是一名销售经理,销售工作的压力如影随形,为了缓解这份压力,他只要一有空闲时间,就会去野外钓鱼,享受那份宁静与放松。他的妻子也知道丈夫压力大,很是支持他去钓鱼,甚至有时候还会和他一起去。

年6月16日,35岁的郭宇像往常一样起床准备迎接新的一天,然而,他却没有像往常一样精神满满,反而感觉浑身乏力,还有身上还酸疼。“这是怎么了?难道是感冒了?”郭宇心里嘀咕着。他赶紧冲了包感冒灵,又吃了两片头孢,想着赶紧把这小毛病压下去。

他的妻子看到丈夫难受的模样,心疼地说:“你这么难受,要不今天就请个假,休息休息吧,别太累了。”郭宇觉得妻子说得有道理,便请了假,在家睡了一整天,连中午饭都没吃。晚上起来的时候,身体的疼痛减轻了一些,但还是没什么力气,也没有胃口。

妻子看着丈夫难受的样子,心里很不是滋味。第二天,她特意熬了粥,想着让丈夫吃些清淡的,好快点恢复。“你吃点粥吧,补充些营养才好得快。”妻子温柔地劝着。然而,在接下来的两周时间里,郭宇整个人都病恹恹的,没有什么精神。妻子给他做了很多开胃的菜肴,可郭宇却一点食欲都没有。

郭宇心想:“这段时间这么没精神,可能是天气太热导致的吧。”于是,他让妻子做了些凉茶喝。喝了一段时间后,郭宇的精神状态果然好了不少。他便没再把自己身体的异样放在心上,又投入到忙碌的工作中。

时间来到7月20日,这一天,郭宇突然开始发高烧。早晨起床时,他就觉得浑身发冷,一测体温,竟然高达39.8°。这可把他的妻子吓坏了,赶忙劝他:“这么高的温度,医院看看吧。”郭宇却觉得可能是在工作的时候被传染上了流感,想着吃些退烧药、消炎药就好了。

在家里吃了退烧药后,郭宇的体温依旧没有恢复到正常状态,还是在38°左右徘徊。妻子十分担心,再次劝他:“医院,也去诊所看看吧。”郭宇觉得可能是自己在家吃的药不对症,便听了妻子的建议。第二天,他来到楼下的小诊所,让医生开药输液。

输了一天液之后,郭宇的症状果然减轻了很多,他觉得舒服了不少,就回家了,想着明天继续输一天。然而,22日清晨,郭宇再次出现了高热现象,而且这一次,他整个人都开始意识模糊了。妻子见状,赶紧拨打急救电话,医院。

医院后,医生根据他的情况,紧急安排了胸部CT。结果显示有肺部轻微感染,但郭宇的状态,让医生觉得他的病根不在肺部。就在这时,郭宇出现了无法平躺的现象,他只能半坐在床上,否则就会出现呼吸不畅的情况。

医生怀疑,郭宇这是得了心衰。医生赶紧安排郭宇做了心电图和血液检测,其超敏肌钙蛋白I(HS-cTnI)结果为0.ng/ml,远超正常值(0.04ng/ml),而心电图示其有心房颤动及V1-V5导联T波倒置现象,据此医生确诊郭宇患上了急性心衰。

随后,医生给郭宇做了相应的急救措施,暂时稳定住了他的病情。医生问郭宇的妻子:“他是不是有心脏病史?”妻子焦急地回答:“他一直都很健康,没有过这类疾病啊,血压、血脂都很正常。”

这让医生感到十分奇怪,陷入了沉思。医生心里想着:“急性心衰一般都是有相关疾病的人才会得,可他一直很健康,血压、血脂都正常,怎么会突然心衰呢?”就在医生一筹莫展的时候,负责郭宇的护士突然发现郭宇的胳膊上有一个很奇怪的小伤口。

她赶忙告诉了医生:“医生,你看,他胳膊上这个伤口好奇怪。”医生看到这个伤口后,赶忙联系了感染科的医生过来。经感染科医生查看后,确定了郭宇曾经被羌虫叮咬过,因为伤口呈火山口样的焦痂。

找到了病因后,医生们迅速采取了针对性的治疗措施。郭宇的病情很快得到了控制,转危为安。在他恢复意识之后,医生问他:“你是不是最近去了野外?”郭宇回答道:“我喜欢钓鱼,5月份的时候确实去过野外钓鱼。”

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