定义：心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病，多为慢性。
病因：我国以结核性病因多见，其次为急性非特异性心包炎、化脓性或由创伤性心包炎演变而来。少见病因为肿瘤性、尿毒症、药物、自身免疫性疾病。放射性心包炎和心脏收缩后引起的缩窄性心包炎逐渐增多。
病理生理：心包缩窄使舒张期心室受阻，心脏收缩期射血减少，为满足心排量，会使心率代偿性加快。同时因为舒张受限，静脉回流受阻，导致静脉压升高，颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、下肢水肿。由于吸气时周围静脉回流增多，而本身缩窄的心包无法使心室适应性扩张，致使吸气时颈静脉压进一步升高，静脉扩张更明显，称为Kumaul征。
症状：患者常有心包积液、急性心包炎、复发性心包炎病史，主要为呼吸困难及外周水肿等表现。
体征：心浊音界或可增大，心尖搏动减弱，心音低且遥远，可闻及心包叩击音。腹腔积液常较下肢水肿出现更早且程度重，此项区分于一般心力衰竭，但产生机制不明确。
检查：X线；心电图：可见QRS波低电压、T波倒置或低平，可伴窦速、房颤等心律失常；心脏彩超：心包增厚、室壁活动减弱，室间隔抖动征，下腔静脉增宽但不随呼吸变化；CT和CMR：对慢性缩窄性心包炎诊断优于彩超。
诊断：多可根据典型临床表现及实验室检查诊断。主要应与限制型心肌病相鉴别。当以腹腔积液为主要表现时，需与肝硬化、结核性腹膜炎相鉴别。
治疗:为进展性疾病，大多数发展为慢性缩窄性心包炎，心包切除术是有效治疗方法，应早期实施，以避免心原性恶病质、严重肝功能不全、心肌萎缩等并发症。常在心包感染控制后即可手术，对于结核
性心包炎，应在手术后继续抗结核治疗。
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