对于中老年人来说，心脑血管疾病是一种常见的疾病，对身体伤害也是非常大的，如果发生的非常急，还有可能会威胁生命。
01常见的心血管疾病有哪些？
1、高血压是非常常见的一种老年人疾病，很多人出现心脑血管疾病和高血压是有很大关系的。
2、冠心病的种类是非常多的，比如心肌梗死心绞痛等等，出现心脑血管疾病的风险也会增加。
3、心律失常也会引发心脑血管疾病的出现，还包括心动过缓，各种早搏房颤等。
4、高脂血症，心肌病等各种疾病也会引发心血管疾病的出现。
5、遗传方面的疾病，比如先天性的心血管疾病。
02
王大伯今年已经65岁了，他的母亲因为一场意外去世了，而意外就是急性心梗，所以对于心脑血管健康，他也是非常重视的。
因为平常血压比较高，所以他也会选择服用降压药物来控制，之前他听很多人说过，如果年龄大了就可以吃阿司匹林和他汀类的药物，可以起到防血栓降血脂的作用。
为了能够让自己的身体更好预防心血管疾病的出现，他便选择了吃阿司匹林和阿托伐他汀。
但是吃药一段时间之后却出现了肝脏功能不好的状况，转氨酶达到了，他有时感觉自己的身上肌肉是非常疼痛的，针对这种情况他也非常害怕，便选择去医生查看
当医生知道王大伯的肾脏功能是正常的，便建议他将阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀，难道更换药物之后，自己身体的情况就会得到改善吗？到底是为什么呢？
03为何医生建议将阿托伐他汀换成瑞舒伐他汀？看完就了解了
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都属于他汀类的药物，但是在药物的吸收和代谢方面也是有区别的，在选用的时候应该根据自身的情况进行选择。
1、都属于强效他汀，降脂功效差不多
这两种药物都属于强效他汀，可以将密度脂蛋白胆固醇降低在50%以上，而其他的一些他汀类的药物可以降低40%左右。
所以这两种药物的降脂效果是非常好的，而且在使用的时候也可以相互替代，因为降脂效果是差不多的。
2、瑞舒伐他汀和其他药物的相互作用较低
我们知道王大伯服用了两种药物，一种是降压药，一种阿司匹林，如果他汀类的药物和其他药物合用，有可能会产生一些相互反应增加不良反应的出现几率。
而王大伯服用的氨氯地平片和阿托伐他汀，就会产生一定的相互作用，阿托伐他汀的结合能力是相对比较弱的。
所以在体内聚集的是比较少的，也会增加人体出现毒副作用的几率，而瑞舒伐他汀在排泄的过程中，90%是通过大便排出体外的，只有不到5%会通过肝脏进行代谢，所以不会和降压药产生反应，安全性相对比较高。
所以在联合服用药物的时候，一般会选择瑞舒伐他汀，医生之所以建议这两种药物进行更换一下，其实效脂效果并没有降低，但是不良的反应却会大大的减少。
04哪些情况不建议使用瑞舒伐他汀呢？
1、对瑞舒伐他汀或者其中的成分出现过敏的患者。
2、活动性肝病的患者还包括原因不明的血清转氨酶持续升高，还有任何血清转亚酶升高超过三倍的正常值上限的患者。
3、肾脏功能受到严重损害的患者。
4、使用环孢素的患者或者是正处于妊娠期间哺乳期间的一些女性。
服用瑞舒伐他汀药物的患者，平常应该注意控制自己的饮食习惯，对于高脂肪高胆固醇的食物应该尽量少食用，平常需要低盐低糖饮食。
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