国际上多采用含服硝酸脂类药物(如硝酸甘油、消心痛)缓解心绞痛发作;其实中药治疗急症具有悠久的历史，如晋代葛洪在《肘后备急方》中就记载“令人以桂屑著舌下“，以治疗卒死尸厥。在我国现代医疗实践中，运用中药速效制剂缓解心绞痛也十分普遍。
一项被列入“国家中医临床研究基地业务建设科研专项“等基金项目的临床研究课题，分析了冠心病心绞痛患者应用缓解心绞痛速效制剂的临床情况，并提出了科学的应用建议。
该临床研究课题于年4月至年11月实施，共调查来自11个省、市、自治区的1,例明确诊断为冠心病心绞痛的门诊或住院患者。上述病例来自天津中医院、陕西中医院、医院、天津市医院、北京医院、中医院、医院、山医院、河南中医院、黑龙江中医院、成医院、广西中医院、上海中医院、新疆医院，这些合作研究单位医院。
该临床研究课题的诊断标准参考《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》、《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》进行制定。心绞痛临床分型参照年WHO命名和诊断标准，心绞痛程度分级参考加拿大心血管学会心绞痛严重度分级(CCS分级)。
对1例患者的速效制剂应用情况进行评分，结果显示：恶化劳力型或CCSⅢ-Ⅳ级冠心病心绞痛患者中选择经常应用的比例较高，提示程度较重的患者应用速效制剂的频率明显高于其他类型患者;
调查1例患者的既往速效制剂应用情况，结果显示：速效救心丸和硝酸甘油分别是应用最广泛的中药及西药速效制剂，速效救心丸在稳定劳力型、初发劳力型、恶化劳力型、自发型及CCS各级心绞痛患者中的应用比例均高于硝酸甘油;
调查1例患者的目前速效制剂应用情况，结果显示：速效救心丸在稳定劳力型、初发劳力型、自发型及CCSⅡ级患者中应用比例均较高，在恶化劳力型及CCSⅢ级和Ⅳ级患者中硝酸甘油的应用比例较高。
对反馈的速效制剂不良反应进行分析，1,例患者中，从未服用中药速效制剂者例(20.48%)，当前或既往曾经服用过中药速效制剂者1,例(79.52%)，其中无任何不良反应者1,例(97.15%)，曾出现过程度较轻、可以忍受的不良反应者27例(2.33%)，曾出现过强烈、难以忍受的不良反应者6例(0.52%);而既往曾经服用硝酸酯类药物者1,例(80.14%)，其中无任何不良反应者例(72.30%)，曾出现过程度较轻、可以忍受的头胀、头痛、心悸、皮肤潮红等不良反应者例(25.47%)，曾出现反应强烈、难以忍受的头胀、头痛等不良反应者26例。
基于前述研究进行分析可见，以速效救心丸为代表的中药速效制剂，在有效缓解较重程度心绞痛方面的不良反应较轻、较少。
那什么时候就该选用速效救心丸来缓解冠心病心绞痛呢?
1、由于基因多态性等因素的存在，硝酸甘油对部分心绞痛患者无效或疗效不显著，这时你就该选用速效救心丸;
2、硝酸甘油严禁用于严重贫血、青光眼、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和对硝酸甘油过敏的患者。当存在上述硝酸甘油禁忌症时，可选用速效救心丸。
3、硝酸甘油既能扩张心脏冠状动脉，同时也能扩张心脏周围的动脉。因此易出现起立性低血压，发生头晕甚至昏厥等。当患者不能耐受硝酸甘油，可选用速效救心丸。
据《澎湃新闻》媒体调查：救命药硝酸甘油缺货，19家药店仅3家有货;诊所直接论片卖;国产价格超过挂网价，医院无奈采购进口药，价格从4元涨到53元……与此同时，速效救心丸上市至今其效果有目共睹!良心的价格众所周知!相较硝酸甘油的大幅涨价，更能体现出国有企业的责任与担当!
最后重点强调一下：没有任何一个药品是神药，也没有任何一个安慰剂能够快40年了口口相传、名满华夏。
参考文献：
毕颖斐，王贤良，赵志强，等.冠心病心绞痛速效制剂的临床应用调查及应用建议[J].中医杂志，,60(10):-.
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