免费视频网站vip账号 http://m.suqitech.com/news/show-209063.html今天跟大家分享一个话题：糖尿病性心肌病。糖尿病性心肌病是糖尿病患者容易并发的一种心肌疾病。它会导致心脏无法有效地在全身循环血液。中医认为糖尿病性心肌病与血瘀、郁热、痰毒关系密切，久病不愈，则三者聚结，而致胸闷、胸痛、心悸、水肿等病证。下面我就为大家说说这三种因素。第一个因素就是“瘀”。中医认为糖尿病性心肌病属于“消渴心病”的范畴，其病机特点是本虚标实，本虚为气血亏虚，标实为瘀血、郁热、痰毒等。糖尿病进一步发展，往往会导致糖尿病性心肌病，出现胸闷、胸痛、心悸、水肿等症状。我在临床中多用人参、黄芪、丹参组成药对，人参补中气，黄芪补脾胃之气，丹参活血化瘀。第二个因素就是“热”。现在的人饮食很多都是肥甘厚味，殊不知这对脾胃造成了很大的损伤，导致脾胃积热，日久会损伤厥阴心包经。这也就出现了胸闷、心悸各种症状。可以用柴胡、黄芩、郁金组成药对，达到开郁清热的治疗效果，对于心悸、失眠症状明显的患者，配伍麦冬、五味子、生磁石、酸枣仁、龙眼肉、灯心草、炒枳壳、生龙齿等，以滋阴清热，敛心安神。第三个因素就是“毒”。糖尿病患者的高血糖、高血脂、血液黏稠度增高，可被称为“痰毒”“浊毒”。痰毒临床表现为形体肥胖、神疲乏力、咳嗽咯痰、胸闷、胸痛、心悸、口中臭味等。针对糖尿病性心肌病的“毒”，以“化痰解毒”“清热解毒”为法。可以用法半夏、广陈皮、淡竹茹、戚生山楂、玉米须、荷叶，组成药对，达到“化痰解毒”“泄浊解毒”的效果。我拿一个病例来说明一下。我看诊过一位患者，男，52岁。患糖尿病12年，医院口服降糖药，空腹血糖波动在11.2-12.9mmol/L。找我看诊时，患者口干烦躁，看东西不清楚，头晕，胸闷痛，时常有心前区刺痛，乏力气短，倦怠，便溏，肢体麻木疼痛，面唇色暗，舌质紫暗，舌胖有齿痕，苔白，脉沉细无力。辨证为气阴两虚夹瘀型消渴心病。治疗以益气养阴、活血化瘀为主。在用药上，黄芪健脾益肺、补气生津；太子参益气养阴；生地黄、玄参、麦冬滋阴增液、清热生津；葛根升脾胃之气；天花粉济肺胃之阴；佐丹参、赤芍、川芎活血化瘀。治疗一段时间，患者空腹血糖为6.2mmol/L，口干乏力、烦躁、便溏症状消失，胸闷疼痛、肢体麻木也有明显好转。后患者间断服药维持，病情稳定。糖尿病患者一定要知道，糖尿病性心肌病不是一蹴而就的，平时出现的蛛丝马迹是不能忽视的。如果平时有胸闷、肩背痛、活动后气促、心跳快等，都要引起重视，可以通过做心电图和动态心电图来帮助早期发现糖尿病性心肌病。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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