经方治疗神经官能症医案则
医案一：吓出神经官能症周某，女，39岁，年9月6日就诊。患者1天前，正值月经来潮之时，一精神病患者窜入家中，惊吓不已，当即昏倒在地，10分钟后苏醒，醒后神呆害怕，月经中止。夜间怔怔不能入睡，自感小腹部坚硬、硬物上攻至心，心中怵惕，不自主发出惊叫，顿时昏厥，牙关紧闭，不省人事，面唇青紫，状如死人，夜间尤甚。每日发作数10次，发作时必针刺后能苏醒。醒后精神错乱，语无伦次。西药用地西泮0mg，苯巴比妥0.1g，1小时交替使用以镇静，输液支持治疗9天，而效罔然。刻诊：患者上述症状发作刚结束，精神呆痴，面红不语，不思饮食，舌苔薄黄，舌质黯红，脉弦涩。
症脉合参，病属气机紊乱，气血运行失常所致。
投以桃核承气汤治之。处方：炒桃仁1g，甘草、桂枝各8g，大黄（后下）10g，芒硝（冲）5g。每日1剂，水煎分次服用。进药3剂后，两目有神，面红减退，应答条理，昏厥症虽仍有发作，但时间较短，次数减少，每日发作3～4次，不需针刺即能缓解，并且已能进少量饮食。月经于服药天后来潮，色黑有块，量少。此方共服10剂，症状消失，复如常人。
按：桃核承气汤多用于治疗下有瘀热，上有狂乱的瘀热互结证。医案二：心脏神经官能症刘某，女，50岁，年9月1日就诊。1周前开始每夜零点时分则发生心悸，心跳不宁，全身震颤，伴腹泻，服速效救心丸方缓解，纳食正常，舌苔薄，脉细弦。X线检查心肺正常，心电图检查窦性心动过速。平时血压偏高，西医诊为心脏神经官能症。据子午流注学说，零点为子时，子时为肝气当令，子时发病，当属厥阴失调。治以调理厥阴肝经。方用《伤寒论》乌梅汤治之：乌梅10g，花椒6g，干姜3g，黄连5g，黄柏10g，细辛3g，附子5g，桂枝6g，当归10g，党参15g。服1剂后，当夜心悸未发。连服10剂后病情稳定，随访年，心悸没再发作。I版权声明
本文转载自《经方实战录》
主编：来要水。本文编辑/刘继芳
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