什么是麻疹？
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，四季都会发病，以冬末春初为多见，患者多为小孩。主要以发热、流鼻涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主要临床表现。麻疹是一种可防可治的传染病。
一、流行特征
1、传染源麻疹患者是本病的唯一传染源，传染性强，传染期为出疹前5天，疹退后5天。易感者直接接触后90%均可发病。
2、传播途径主要通过呼吸道飞沫（如病人咳嗽、打喷嚏、哭闹时）直接传播。
3、易感性未患过麻疹、也未接种麻疹疫苗者均为易感者。患病后可获得持久免疫力。
4、流行特征麻疹多见于儿童，5岁以下发病率最高，6个月以下婴儿极少发病，一年四季均可发病，但发病率以冬春季较高，流行多集中在春季。
二、临床表现
1、潜伏期一般7-21天。
2、前驱期多为3-4天，以发热、上呼吸道炎剂眼结膜炎、口腔粘膜斑为主要症状。发病第二三天约90%患者，其口腔颊粘膜的第二磨牙对应处出现针尖大的灰白色小斑点，周围绕以红晕，剂麻疹粘膜斑，是麻疹早期的特有体征，也是早期诊断麻疹的重要依据，皮疹出现后1-2日消失。
3、出疹期约2-5天，常于发热第4天出诊，先自耳后、发际、颈部开始，渐而蔓延至额面，胸腹、四肢，由上而下遍及全身，最后波及手心足底。皮疹呈玫瑰色斑丘疹，大小不等，直径约2-4毫米，压之褪色，出疹同时全身症状加重，体温超过40度者，可伴有精神萎靡、嗜睡、咳嗽加剧、声音嘶哑、呼吸急促等症状。
4、恢复期皮疹出齐后，发热逐渐降低，3-5天退至正常，全身症状随之减轻，精神、食欲好转，皮疹按出疹的先后顺序逐渐隐退，皮疹消退后可见糠麸样脱屑，并遗留棕褐色色素沉着，约1-2周后消失。
麻疹的病程一般比较规律，约10-14天，大多数患者能顺利恢复，但也有极少数患者发生出血性麻疹和疱疹状麻疹。
三、并发症
1、肺炎是麻疹最常见的并发症，也是麻疹致死的主要原因。肺炎多见于出疹期，为病毒感染或细菌感染，或细菌病毒混合感染，并发肺炎表现为高热不退，咳喘加剧，呼吸急促，发绀等，严重者致心功能不全，心率增快，血压下降，肝脏肿大。
2、喉炎轻症喉炎是麻疹自身症状之一，如在出疹期或恢复期合并细菌感染，则可形成继发性喉炎，主要表现为哮吼样咳嗽，声音嘶哑，吸气性呼吸困难，出现三凹现象。
3、脑炎可发生与出疹期或恢复期。主要表现有高热，昏迷、惊厥、肢体强直或痉挛，甚至有呼吸衰竭等症状，麻疹脑炎多见于2岁以下婴儿一般发生率为1-50/万。
另外，在患麻疹过程中，机体抵抗力下降，患者对白喉、百日咳、猩红热、水痘等易感性增加，也可是潜在的结核病灶易于活动。
四、得了麻疹怎么办？
麻疹是病毒引起的疾病，目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药。出麻疹时，需要精心护理，防止并发症，并加强支持疗法，帮助患者度过几个时期。具体应注意以下几点：1、呼吸道隔离至出疹后5天，并发肺炎者延长至疹后10天。2、前驱期及出疹期高热时，不宜采用冷敷或较强烈的退热剂，以防疹子出不透。发热过高可冷敷头部或必要时用少量退热剂，切忌大量发汗与急速降温。3、患者应卧床休息，室内保持清洁、温暖、空气新鲜，切勿关闭窗户，光线不宜过强。保持口、鼻、眼的清洁，可用生理盐水冲洗。要多喝水，吃好消化的食物，少吃油的东西。五、预防措施接种疫苗是预防麻疹最经济、最有效的方法。对麻疹患者要做到早期诊断，早期隔离的治疗。1、管理好传染源：对麻疹患者设立隔离病室，对接触者隔离3周。流行期间，托儿所、幼儿园等宜暂停接送，并不接受易感儿入托，检疫期每日进行晨间检查，便能早期发现病人，早期隔离治疗。2、切断传播途径：如患者住过的房间应开窗通风半小时，医务人员需洗手，更换外衣或在室外间隔至少20分钟后再进入。3、保护易感人群：(1)自动免疫：对14岁以下儿童要按免疫程序进行含麻疹类疫苗查漏补种，如果没有全程接种含麻疹类疫苗（即8月龄和18月龄个一剂），不足2针次的必须补足2剂次。
（2）被动免疫：年幼、体弱患病的人接触麻疹病人后。可采用被动免疫，进行疫苗接种，可预防发病。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.lixiaoqin18.com/xjbrhzl/9599.html
